二、工傷保險(xiǎn)待遇的范圍。
財(cái)稅[2012]40號(hào)文件中明確指出,工傷保險(xiǎn)待遇包括工傷職工按照《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))規(guī)定取得的一次性傷殘補(bǔ)助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、工傷醫(yī)療待遇、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、外地就醫(yī)交通食宿費(fèi)用、工傷康復(fù)費(fèi)用、輔助器具費(fèi)用、生活護(hù)理費(fèi)等,職工因工死亡,其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等。
需要注意的是:上述規(guī)定共有十三個(gè)項(xiàng)目,其中工傷保險(xiǎn)基金應(yīng)支付的有十項(xiàng),用人單位應(yīng)支付一項(xiàng),但傷殘津貼項(xiàng)雙方中的一方可能支付。除此財(cái)稅[2012]40號(hào)文件規(guī)定的十三項(xiàng)外的支出都有扣繳個(gè)稅的可能。
我們這里需要關(guān)注的是用人單位可能支付的費(fèi)用,共有兩項(xiàng):
1、職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的情況下可能支付的傷殘津貼;
2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;
三、工傷保險(xiǎn)待遇的具體規(guī)定。
第一、《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))明確指出,因公致殘的職工待遇包含下述幾個(gè)方面:
一是職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級(jí)傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級(jí)傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級(jí)傷殘為21個(gè)月的本人工資;(二)從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:一級(jí)傷殘為本人工資的90%,二級(jí)傷殘為本人工資的85%,三級(jí)傷殘為本人工資的80%,四級(jí)傷殘為本人工資的75%.傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額;(三)工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇?;攫B(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,由用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
二是職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為16個(gè)月的本人工資;(二)保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)傷殘為本人工資的70%,六級(jí)傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。經(jīng)工傷職工本人提出,該職工可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
三是職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,享受以下待遇:(一)從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級(jí)支付一次性傷殘補(bǔ)助金,標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為11個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為7個(gè)月的本人工資;(二)勞動(dòng)、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
需要注意的是:工傷保險(xiǎn)基金由社保機(jī)構(gòu)按法律、法規(guī)規(guī)定辦理,應(yīng)不會(huì)存在超支的情況,但用人單位支付的職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的情況下可能支付的傷殘津貼及一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金就存在超支的可能,超支的部分將依法繳納個(gè)人所得稅。
另外,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。此時(shí),應(yīng)按“工資薪金所得”扣繳個(gè)人所得稅。
(二)《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))明確指出,因工死亡、致殘職工近親屬的待遇。其近親屬按照《工傷保險(xiǎn)條例》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào))規(guī)定取得的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金等。(一)喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資;(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。標(biāo)準(zhǔn)為:配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%.核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定;(三)一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。